پُرسا | تکمیل پرسش‌نامه

فرسودگی زناشویی

سلام و وقت بخیر

پرسش نامه ی زیردرجهت انجام پایان نامه کارشناسی ارشد مشاوره خانواده خوارزمی می باشد. در صورتی که متاهل هستیدبا تکمیل این پرسشنامه گام بزرگی برای تکمیل این پژوهش برمیدارید. این پرسشنامه کاملا محرمانه میباشدو نیازی به وارد کردن اطلاعات شخصی شما نمی باشد.

پیشاپیش از لطف شما سپاس گزارم.

جنسیت

زن
مرد

سن

زیر 20 سال
بین 20 تا 40 سال
بین 40 تا 60 سال
60 سال و بالاتر

تحصیلات

زیر دیپلم
دیپلم و کاردانی
کارشناسی
کارشناسی ارشد و بالاتر

مدت زمانی که از ازدواج تان میگذرد.

زیر یک سال
یک تا سه سال
سه تا پنج سال
پنج تا ده سال
ده سال تا پانزده سال
پانزده سال به بالا

نوع ازدواج

سنتی
غیرسنتی (مدرن)

تعداد فرزندان تان

فرزندی نداریم
یک یا دو فرزند
سه تا پنج فرزند
بیشتر از پنج فرزند

هنگام مرافعه با همسرم، رابطه من با خانواده پدرو مادری او قطع می شود .

پاسخگوی عزیز، لطفا هریک از جملات زیر را به دقت بخوانید و به تمام آن ها پاسخ دهید . برای هر جمله پاسخهای "همیشه" ، "اکثرا" ، "گاهی اوقات" ، " به ندرت" ، و "هرگز" در نظر گرفته شده است. لطفا با توجه به رابطه زناشویی خود ، برای هر عبارت، آن را که متناسب است ، را انتخاب کنید .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

من و همسرم حسابهاي مالی جداگانه ای داريم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم هركاری از من بخواهد فراموش می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دلخوری من و همسرم ، هيچ كدام براي رابطه جنسی پيشقدم نمیشويم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

من و همسرم كتک كاری می كنيم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دلخوری ، رابطه من با خانواده پدر و مادری خودم قطع می شود .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

براي جلب نظر فرزند( يا فرزندانم) حاضرم انتظارات نامعقول او( يا آنان ) رابرآورده كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

بدون اطلاع همسرم ، برای خود پس انداز شخصی دارم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

وقتی همسرم از من تقاضايی دارد ، خودم را به كارهای ديگر مشغول می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

رابطه جنسی من با همسرم ارضاء كننده نيست .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

وقتی با همسرم مرافعه دارم ، اتاق یا خانه را برای مدتی ترک می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

به تنهایی با خانواده پدر و مادری خود و خواهر و برادرانم رابطه دارم.

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

درآمد همسرم را به بهانه های مختلف صرف خواسته های شخصی خود می کنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم را با ناقص انجام دادن كارهايی كه از من می خواهد ، تنبيه می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم رابطه جنسی را به من تحميل می كند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم را به رفتارهای غيراخلاقی متهم می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

از اعضاي خانواده پدرومادری ام ، برای حل اختلافات خود با همسرم ، كمک می گيرم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

فرزند( يا فرزندانم) ، اسرار همسرم را به من می گويند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

خانواده پدرومادری همسرم ، به من بی احترامی می كنند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

خرج خانواده در هر صورت ( آشتی يا دعوا) در اختيار من است .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم با بی نظمی و نامرتب بودن ، آزار می دهم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

وقتی با همسرم دعوا می كنم ، فرياد می زنم و ناسزا می گويم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

خانواده پدرومادری من ، همسرم را با ديگران مقايسه و به حال من دلسوزی می كنند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

فرزند يا فرزندانم يكی از عوامل مهم حفظ و تداوم رابطه زناشويی من هستند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

دوست يا دوستانم در جريان اختلاف من و همسرم هستند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

من و همسرم با مشاركت و توافق يكديگر ، پول و درآمد خانواده را خرج می كنيم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

حوصله ام از همسرم و خواسته هايش سر می رود .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام نزاع ، از همسرم تقاضای طلاق می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دعوا ، تنها رابطه من با همسرم ، رابطه جنسی است .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

خانواده پدر و مادری من ، تمام گناه ها را به گردن همسرم می اندازند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دعوا بين من و همسرم ، فرزند يا فرزندانم از من حمايت می كنند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

حاضر نيستم براي بدهی های همسرم از ديگران پول قرض كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دعوا، رابطه جنسی من وهمسرم قطع می شود .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

باوجود داشتن همسر ، از تنهايی رنج می برم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم را در حضور خانواده پدرو مادری خودم ، تحقير می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام مرافعه من و همسرم ، يكی از فرزندانم زياد مريض می شود و نياز به مراقبت دارد .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

همسرم و خانواده اش را در مقابل سايرين تحقير می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

بدون اطلاع همسرم ، به والدين خود پول می دهم و يا از آنها پول می گيرم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

دعوا با همسرم ، مرا نسبت به فعاليت های خودم بی علاقه می كند .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

با آن دسته از برنامه هاي مهمانی كه با حضور خانواده همسرم باشد ، مخالفت می كنم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

هنگام دعوا با همسرم نسبت به غذا بی اشتها می شوم .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

در هنگام دعوا با همسرم ، رابطه من با او و دوستان مشترک ما قطع می شود .

همیشه	اکثرا	گاهی	به ندرت	هرگز

وﻗﺘﯽ ﻣﯽﺧﻮاﻫﻢ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﺜﺒﺖﺗﺮي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻢ (ﻣﺜﻞ ﻟﺬت ﯾﺎ ﺳﺮﮔﺮﻣﯽ) آﻧﭽﻪ درﺑﺎره اش ﻓﮑﺮ ﻣﯽﮐﻨﻢ را ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﯽدﻫﻢ.

ﻣﯽﺧﻮاﻫﯿﻢ از ﺷﻤﺎ درﺑﺎره زﻧﺪﮔﯽ ﻫﯿﺠﺎﻧﯽﺗﺎن ﭼﻨﺪ ﺳﻮال ﺑﭙﺮﺳﯿﻢ. ﺑﻪ ﻃﻮر ﺧﺎص، ﺷﻤﺎ ﭼﮕﻮﻧﻪ ﻫﯿﺠﺎنﺗﺎن را ﮐﻨﺘﺮل (ﯾﻌﻨﯽ ﺗﻌﺪﯾﻞ و ﻣﺪﯾﺮﯾﺖ) ﻣﯽﮐﻨﯿﺪ. ﺳﻮاﻻت زﯾﺮ دو ﺟﻨﺒﻪ ﻣﺘﻤﺎﯾﺰ از زﻧﺪﮔﯽ ﻫﯿﺠﺎﻧﯽ ﺷﻤﺎ را در ﺑﺮﻣﯽﮔﯿﺮد. ﯾﮑﯽ ﺗﺠﺮﺑﻪ ﻫﯿﺠﺎﻧﯽ ﯾﺎ آﻧﭽﻪ اﺣﺴﺎس ﻣﯽﮐﻨﯿﺪ در درون دوﺳﺖ دارﯾﺪ و دﯾﮕﺮی ﻧﻤﺎﯾﺶ ﻫﯿﺠﺎﻧﯽ ﯾﺎ آﻧﭽﻪ ﺷﻤﺎ در ﺻﺤﺒﺖ ﮐﺮدن، ﺣﺎﻟﺖ ﯾﺎ رﻓﺘﺎر ﺧﻮد ﻧﺸﺎن ﻣﯽدﻫﯿﺪ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تا حدودی مخالفم	خنثی	تا حدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

ﻫﯿﺠﺎﻧﺎﺗﻢ را ﺑﺮاي ﺧﻮدم ﻧﮕﻪ ﻣﯽدارم.

کاملا مخالفم	مخالفم	تا حدودی مخالفم	خنثی	تا حدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﻣﯽﺧﻮاﻫﻢ اﺣﺴﺎس ﻣﻨﻔﯽ ﮐﻤﺘﺮي داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻢ (ﻣﺜﻞ ﻧﺎراﺣﺘﯽ ﯾﺎ ﻋﺼﺒﺎﻧﯿﺖ) آﻧﭽﻪ درﺑﺎره اش ﻓﮑﺮ ﻣﯽﮐﻨﻢ را ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﯽدﻫﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﻨﻔﯽ دارم، دﻗﺖ ﻣﯽﮐﻨﻢ آن را ﻧﺸﺎن ﻧﺪﻫﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﺑﺎ ﺷﺮاﯾﻂ ﺗﻨﺶزا ﻣﻮاﺟﻪ ﻣﯽﺷﻮم، ﺧﻮد را ﻣﺠﺒﻮر ﻣﯽﮐﻨﻢ ﻃﻮری ﻓﮑﺮ ﮐﻨﻢ ﮐﻪ ﻣﺮا آرام ﻧﮕﻪ دارد.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

ﻣﻦ ﻫﯿﺠﺎﻧﺎﺗﻢ را ﺑﺎ ﻧﺸﺎن ﻧﺪادﻧﺸﺎن ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯽﮐﻨﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﻣﯽﺧﻮاﻫﻢ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﺜﺒﺖﺗﺮ اﺣﺴﺎس ﮐﻨﻢ، راه ﻓﮑﺮ ﮐﺮدن درﺑﺎره ﺷﺮاﯾﻂ را ﻋﻮض ﻣﯽﮐﻨﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

ﻣﻦ ﻫﯿﺠﺎﻧﺎﺗﻢ راﺑﺎ ﺗﻐﯿﯿﺮ روش ﻓﮑﺮ ﮐﺮدن ﺑﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﮐﻪ درآن ﻫﺴﺘﻢ ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯽﮐﻨﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﻨﻔﯽ دارم، ﻣﻄﻤﺌﻨﻢ ﮐﻪ آن را ﻧﺸﺎن ﻣﯽدﻫﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

وﻗﺘﯽ ﻣﯽﺧﻮاﻫﻢ ﮐﻤﺘﺮ ﻫﯿﺠﺎن ﻣﻨﻔﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻢ، روش ﻓﮑﺮ ﮐﺮدن به ﺷﺮاﯾﻂ را ﺗﻐﯿﯿﺮ ﻣﯽدﻫﻢ.

کاملا مخالفم	مخالفم	تاحدودی مخالفم	خنثی	تاحدودی موافقم	موافقم	کاملا موافقم

موقع راه رفتن، به دقت به حس های بدن خود توجه میکنم.

لطفاً هریک از مادّه های زیر را با استفاده از مقیاس های داده شده نمره گذاری کنید. نمره ای که بهتر نظر شما را در مورد آنچه معمولاً درست است بیان میکند در جای خالی بنویسید.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

برای بیان احساسات خود میتوانم از کلمات مناسبی استفاده کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من از خودم به خاطر داشتن هیجانهای غیرمنطقی یا نامناسب راضی نیستم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من احساس ها وهیجان های خود را درک میکنم، بدون اینکه به آنها واکنش نشان دهم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

موقع انجام کار، به راحتی حواسم پرت میشود.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

موقع دوش گرفتن آب را روی بدن خود احساس میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به راحتی میتوانم عقاید، نظرات و انتظارات خود را به زبان آورم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به کاری که انجام میدهم دقت نمیکنم چون در رویا سیر میکنم، بسیار نگران یا حواس پرت هستم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

احساس های خود را مشاهده میکنم بدون این که تحت تأثیر آنها قرار گیرم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به خودم میگویم نباید احساساتم این گونه که هست باشد.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

اثر خوراکی ها و نوشیدنی ها بر افکار، حس های بدنی و هیجان های خود را درک میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

نمیتوانم برای بیان افکارم کلمات مناسبی پیدا کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به راحتی دچار حواس پرتی میشوم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

معتقدم برخی افکارم غیرعادی و بد است و نباید اینگونه فکر کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من وزش باد بین موهایم یا تابش خورشید روی صورتم را احساس میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به زحمت کلمات مناسبی را برای بیان احساس های خود به خاطر میآورم

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من در مورد خوب یا بد بودن افکارم قضاوت میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

برای من تمرکز بر آنچه در حال حاضر اتفاق میافتد دشوار است.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

وقتی فکر یا تصویر ذهنی ناراحت کننده ای دارم، (( یک گام به عقب برمیدارم )) بدون این که تحت تأثیر آن قرار گیرم از آن آگاهی دارم

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من به صداهایی مانند تیک تیک ساعت، جیک جیک پرندگان یا عبور ماشین ها توجه میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

در موقعیت های دشوار، بدون واکنش سریع میتوانم مکث کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

برایم دشوار است که حس های بدنی خود را توصیف کنم چون نمیتوانم کلمات مناسبی پیدا کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به نظر میرسد (( به طور خودکار و از روی عادت کار میکنم )) بدون اینکه ازکاری که انجام میدهم آگاه باشم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

بعد از افکار یا تصاویر ذهنی ناراحت کننده خیلی سریع احساس آرامش میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

به خودم میگویم که نباید افکارم اینگونه که هست باشد.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من به بو و عطر اشیا توجه میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

حتی زمانی که خیلی آشفته هستم میتوانم احساس های خود را بیان کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من کارهایم را با عجله و بدون تمرکز انجام میدهم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

میتوانم بدون واکنش به افکار یا تصاویر ذهنی ناراحت کننده فقط به آنها توجه کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

فکر میکنم برخی از هیجان های من بد یا نامناسب است و نباید آن احساس ها را داشته باشم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من به جنبه های دیداری هنر یا طبیعت، مانند رنگ، شکل، زمینه یا نور و سایه توجه میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

اساساً دوست دارم که تجارب خود را به واسطه کلمات بیان کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

وقتی افکار یا تصاویر ذهنی ناراحت کنندهای دارم فقط به آنها توجه میکنم و درگیر آنها نمیشوم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من وظایفم را از روی عادت انجام میدهم بدون این که از آنچه انجام میدهم آگاه باشم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

وقتی افکار یا تصاویر ذهنی ناراحت کنندهای دارم بسته به افکار و تصاویر خود، در مورد خوب یا بدبودن آنها قضاوت میکنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من میدانم چطور هیجان هایم بر افکار و رفتارم اثر میگذارند.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من معمولاً میتوانم احساس های فعلی خود را با جزییات توصیف کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

من کارهایم را انجام میدهم بدون اینکه به آنها توجه کنم.

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

وقتی عقاید غیرمنطقی دارم از خودم ناراضی هستم

هرگز	به ندرت	گاهی	اغلب	همیشه

خستگی

در طی سه ماهه گذشته تا چه حد احساسات زیر را در خانواده (روابط زناشویی) نسبت به همسر خود تجربه کرده اید؟ با توجه به ملاک های زیر گزینه ای را که بیانگر احساس فعلی شما در این لحظه است ر ا برگزینید. هیچ پاسخی به عنوان صحیح یا غلط قلمداد نمی شود. لذابهترین گزینه ای را که احساس شما را توصیف می کند مشخص کنید.

هرگز	یکبار طی مدت طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

افسردگی

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

100

روز خوبی داشتن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

101

از نظر جسمانی از پا افتادن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

102

از نظر عاطفی از پا افتادن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

103

خوشحال بودن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

104

(تهی و خالی) شدن، درد کردن همه ی بدن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

105

لبریز شدن کاسه صبر

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

106

ناراحتی

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

107

خستگی و تباهی و مستعد بیماری شدن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

108

به دام افتادن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	بندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

109

بی ارزش بودن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

110

بی چیز بودن، چیزی برای بخشیدن نداشتن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

111

گرفتار مشکل شدن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

112

درباره همسر احساس خشم و سرخوردگی کردن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

113

ضعف و اختلالات خواب

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

114

ناامیدی

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

115

طرد شدن از طرف همسر

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

116

خوش بین بودن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

117

پر انرژی بودن

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

118

اضطراب

هرگز	یکبار طی مدتی طولانی	به ندرت	گاهی	معمولا	غالبا	همیشه

119

ﻏﺎﻟﺒﺎﹰ ﺩﺭ ﻣﻮﺭﺩ ﺍﻳﻦ ﮐﻪ ﭼﻪ ﺍﺣﺴﺎسی ﺩﺍﺭﻡ، ﮔﻴﺞ می ﺷﻮﻡ

ﺍﻳﻦ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺷﺎﻣﻞ ٢٠ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﺍﺳﺖ. ﺩﺭ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﻫﺮ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﭘﻨﺞ ﮔﺰﻳﻨﻪ ﺍﺯ (ﮐﺎﻣﻶ ﻣﻮﺍﻓﻖ) ﺗﺎ (ﮐـﺎﻣﻶ ﻣﺨـﺎﻟﻒ ) ﻣﺸـﺨﺺ ﺷـﺪﻩ ﺍﺳـﺖ . ﻫـﺪﻑ ﺍﻳـﻦ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺍﻳﻦ ﺍﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺸﺨﺺ ﻛﻨﻴﺪ ﺭﻭﺵ ﻭﺍﻛﻨﺶ ﻭ ﭘﺎﺳﺨﺪهی شخصی ﺷﻤﺎ ﺗﺎ ﭼﻪ ﺣﺪ ﺑﺎ ﻫﺮ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﻣﻄﺎﺑﻘﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﻫﺮ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﺭﺍ ﺑﺎ ﺩﻗﺖ ﺑﺨﻮﺍﻧﻴﺪ ﻭ ﻳﻜﻲ ﺍﺯ ﮔﺰﻳﻨﻪ ﻫﺎ ﺭﺍ ﻛﻪ ﺑﺎ ﺭﻭﺵ شخصی ﻭﺍﻛﻨﺶ ﻭ ﭘﺎﺳﺨدهیﺷﻤﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻣﻄﺎﺑﻘﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ مشخص کنید. ﺑﺮﺍﻱ ﻫﺮ ﻋﺒﺎﺭﺕ ﻓﻘـﻂ ﻳـﻚ ﮔﺰﻳﻨـﻪ ﺭﺍ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﻛﻨﻴﺪ. ﮔﺰینه (ﻧﻪ ﻣﻮﺍﻓﻖ ﻧﻪ ﻣﺨﺎﻟﻒ) ﺭﺍ ﻓﻘﻂ ﻭقتی ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﮐﻨﻴﺪ ﮐﻪ ﺍﻧﺘﺨﺎﺏ ﺑﻘﻴـه ﮔﺰﻳﻨـﻪ ﻫـﺎ ﺍﻣﮑـﺎﻥ ﭘـﺬﻳﺮ ﻧﺒﺎﺷـﺪ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

120

ﺑﺮﺍی ﻣﻦ ﺳﺨﺖ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﻭﺍﮊﻩ ﺍی ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺮﺍی ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺗﻢ ﭘﻴﺪﺍ ﮐﻨﻢ

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

121

ﺣﺲ ﻫﺎی ﺑﺪنی ﺍی ﺩﺍﺭﻡ ﮐﻪ حتی ﺩﮐﺘﺮﻫﺎ ﻫﻢ ﻣﺘﻮﺟﻪ نمی ﺷﻮﻧﺪ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

122

می ﺗﻮﺍﻧﻢ ﺑﻪ ﺭاحتی ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺗﻢ ﺭﺍ ﺗﻮﺻﻴﻒ ﮐﻨﻢ

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

123

ترجیح می ﺩﻫﻢ ﺑﻪ ﺟﺎی ﺗﻮﺻﻴﻒ ﺳﺎﺩه ﻣﺸﮑﻼﺕ، ﺁﻧﻬﺎ ﺭﺍ ﺗﺤﻠﻴﻞ کنم.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

124

وقتی ﻧﺎﺭﺍﺣﺖ می ﺷﻮﻡ، نمی ﺩﺍﻧﻢ ﻏﻤﮕﻴﻨﻢ ﻳﺎ ﺗﺮﺳﻴﺪﻩ ﺍﻡ ﻳﺎ ﻋﺼﺒﺎﻧﻴﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

125

ﻣﻦ ﻏﺎﻟﺒﺎﹰ ﺍﺯ ﺣﺲ ﻫﺎی ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺩﺭ ﺑﺪﻧﻢ ﺣﻴﺮﺕ ﺯﺩﻩ می ﺷﻮﻡ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

126

ترجیح می ﺩﻫﻢ ﺻﺮﻓﺎﹰ ﺷﺎﻫﺪ ﻭﻗﺎﻳﻊ ﺑﺎﺷﻢ ﺗﺎ ﺍﻳﻦ ﮐﻪ پی ﺑﺒﺮﻡ، ﭼﺮﺍ ﺍﻳﻦ ﻃﻮﺭ شد.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

127

ﺍﺣﺴﺎﺳﺎتی ﺩﺍﺭﻡ ﮐﻪ ﻧﻤﻲ ﺗﻮﺍﻧﻢ ﺁﻧﻬﺎ ﺭﺍ ﮐﺎﻣﻼﹰ ﺷﻨﺎﺳﺎیی ﮐﻨﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

128

ﺁﮔﺎﻩ ﺑﻮﺩﻥ ﺍﺯ ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺕ ﻻﺯﻡ ﺍﺳﺖ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

129

ﺑﺮﺍی ﻣﻦ ﺳﺨﺖ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺷﺮﺡ ﺩﻫﻢ ﭼﻪ ﺍﺣﺴﺎسی ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺩﻳﮕﺮﺍﻥ ﺩﺍﺭم.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

130

ﺩﻳﮕﺮﺍﻥ ﺍﺯ ﻣﻦ می ﺧﻮﺍﻫﻨﺪ ﮐﻪ ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺗﻢ ﺭﺍ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺗﻮﺿﻴﺢ ﺩﻫﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

131

نمی ﺩﺍﻧﻢ ﭼﻪ ﭼﻴﺰی ﺩﺭﻭﻧﻢ می ﮔﺬﺭﺩ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

132

ﻏﺎﻟﺒﺎﹰ نمی ﺩﺍﻧﻢ ﭼﺮﺍ ﻋﺼﺒﺎنی ﻫﺴﺘﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

133

ترﺟﻴﺢ می ﺩﻫﻢ ﺑﺎ ﺩﻳﮕﺮﺍﻥ ﺩﺭ ﻣﻮﺭﺩ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻫﺎی ﺭﻭﺯﻣﺮه ﺁﻧﻬﺎ ﺻﺤﺒﺖ ﮐﻨﻢ تا احساسات آن ها.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

134

ﺗﺮﺟﻴﺢ می ﺩﻫﻢ ﻓﻴﻠﻢ ﻫﺎی ﻓﮑﺮی (ﻓﻬﻤﻴﺪنی) ﺑﺒﻴﻨﻢ ﺗﺎ ﻓﻴﻠﻢ ﻫﺎی ﻣﻬﻴّﺞ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

135

ﺑﺮﺍی ﻣﻦ ﺳﺨﺖ ﺍﺳﺖ ﮐﻪ ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺕ ﻋﻤﻴﻖ شخصیﺍﻡ ﺭﺍ، حتی ﺑـﺮای ﺩﻭﺳﺘﺎﻥ صمیمی، ﺁﺷﮑﺎﺭ ﮐﻨﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

136

میتوانم حتی ﺩﺭ ﻣﻮﺍﻗﻊ ﺳﮑﻮﺕ، ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ کسی ﺍﺣﺴﺎﺱ ﻧﺰﺩیکی ﮐﻨﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

137

ﺑﺮﺭسی ﺍﺣﺴﺎﺳﺎﺗﻢ ﺭﺍ ﺑﺮﺍی ﺣﻞﹼ ﻣﺸﮑﻼﺕ شخصی ﻣﻔﻴﺪ می ﺩﺍﻧﻢ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

138

ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻣﻌﻨﺎی ﭘﻨﻬﺎﻥ ﻳـﮏ ﻓـﻴﻠﻢ ﻳـﺎ ﻧﻤـﺎﻳﺶ، ﺍﻧﺴـﺎﻥ ﺭﺍ ﺍﺯ ﺟﻨﺒـﻪ ﻫـﺎی ﺗﻔﺮیحی ﻭ ﻟﺬﺕ ﺑﺨﺶ ﺁﻥ ﺑﺎﺯ می ﺩﺍﺭﺩ.

کاملا مخالف	مخالف	نه مخالف نه موافق	موافق	کاملا موافق

از 8