پُرسا | تکمیل پرسش‌نامه

هشدار: مرورگر شما ناسازگار است. لطفا از آخرین نسخه مرورگرهای کروم و یا فایرفاکس استفاده نمایید.

بررسی وضعیت تغذیه ای و تکرر مصرف غذاهای آماده و ارتباط آن با شاخص های دموگرافیک در دانشجویان دانشکده علوم پزشکی مراغه در سال 1399

نام ونام خانوادگی:

سن:

مقطع:

کاردانی
کارشناسی

رشته تحصیلی:

ترم تحصیلی:

جنسیت:

دختر
پسر

قد اندازه گیری شده cm:

وزن اندازه گیری شده Kg:

تعداد افراد خانواده (شامل مادر، پدر، برادران، خواهران و سایرین) که در یک خانه زندگی می کنید؟

2 نفر
3 نفر
4 نفر
5 نفر
6 نفر و بیشتر

با پدر و مادر خود زندگی میکنید؟

بله
خیر

4. وضعیت شغلی مادر:

شاغل در بیرون از منزل
شاغل در منزل ( خیاط، آشپز، ...)
خانه دار
فوت شده

5. وضعیت شغلی پدر:

استخدام دولت
کار آزاد
باز نشسته
بیکار
فوت شده

میزان تحصیلات والدین:

	بی سواد	زیر دیپلم	دیپلم/فوق دیپلم	لیسانس/بالاتر
میزان تحصلات مادر:
میزان تحصلات پدر:

میزان درآمد ماهانه خانواده:

اطلاعی ندارم
فاقد درآمد
کمتر از 1 میلیون تومان
بین 1-4 میلیون تومان
بالای 4 میلیون تومان

لطفا میزان پول تو جیبی یا درآمد (هفتگی) خود را به واحد تومان بنویسید:

شما به کدام یک از بیماری های زیر مبتلا هستید؟

کلیه
دیابت
غدد
قلب
سایر
هیچکدام

آیا فعالیت ورزشی انجام می دهید؟

بلی
خیر

در صورت مثبت بودن جواب سوال 17، ورزشی که انجام می دهید را ذکر کنید:

مدت زمانی که به تماشای تلویزیون و یا صفحه کامپیوتر/لب تاپ در روز می پردازید چقدر است؟

تماشا نمیکنم
کمتر از 1 ساعت
1-3ساعت
بیش از 3 ساعت

شما به طور معمول چندبار فست فود می خورید؟

به ندرت و عدم مصرف
یک بار در ماه
هر دو هفته یکبار (15 روز یکبار)
یک تا دو بار در هفته
سه تا پنج بار در هفته
هرروز

آیا خانواده ی شما مانع رفتن شما به رستوران های فست فود می شوند؟

بلی
خیر

7-8 صبح
9-10 صبح
8-9 صبح
10-11 صبح
11-12 صبح
نمیخورم

7-8 صبح
9-10 صبح
8-9 صبح
10-11 صبح
11-12 صبح
نمیخورم

13-12 ظهر
13-14 ظهر
14-15 ظهر
15-16 ظهر
نمی خورم.

16-17 عصر
17-18 عصر
19- 20 عصر
نمی خورم.

19- 20 عصر
20-21 شب
21-22 شب
22-23 شب
نمی خورم.

22-23 شب
23- 24 شب
1 بامداد
نمی خورم.

2 روز در هفته
3 روز در هفته
4 روز در هفته
5 روز در هفته
فعالیت بدنی شدید نداشته ام ( مراجعه به سوال 40)

1-2 ساعت در روز
20-30 دقیقه در روز
3-4 ساعت در روز
20-10 دقیقه در روز
نظری ندارم

1-2 روز در هفته
4-3 روز در هفته
6-5 روز در هفته
کل روز های هفته
فعالیت بدنی متوسط نداشته ام (مراجعه به سوال 42)

1-2 ساعت در روز
20-30 دقیقه در روز
20-10 دقیقه در روز
3-4 ساعت در روز
نظری ندارم

2 روز در هفته
3 روز در هفته
4 روز در هفته
5 روز در هفته
پیاده روی نداشته ام ( مراجعه به سوال 44)

1-2 ساعت در روز
20-30 دقیقه در روز
20-10 دقیقه در روز
3-4 ساعت در روز
نمی دانم/ مطمئن نیستم.
نظری ندارم

1-2 ساعت در روز
20-30 دقیقه در روز
20-10 دقیقه در روز
3-4 ساعت در روز
نمی دانم/ مطمئن نیستم.

از 3

تهران . خیابان انقلاب اسلامی . فلسطین جنوبی . خواجه نصیر . شماره ۱۱ . کد پستی ۱۳۱۵۷۷۳۳۱۴ . صندوق پستی ۱۳۱۸۵-۱۳۷۱ . تلفن‌خانه ۹-۶۶۹۵۱۴۳۰ و ۴-۶۶۴۹۴۹۸۰ ، ۶۶۹۵۴۸۲۰ (۰۲۱) . دورنگار ۶۶۴۶۲۲۵۴ (۰۲۱)

	کاملاً موافقم	موافقم	نظری ندارم	مخالفم	کاملاً مخالفم
مصرف فست فودها به مقدار زیاد در طول هفته، باعث چاقی افراد در درازمدت می شود.
مصرف فست فود ها به مقدار زیاد در طول هفته، باعث دیابت افراد در دزار مدت می شود.
مصرف فست فود ها به مقدار زیاد در طول هفته، باعث مشکلات قلبی افراد در دراز مدت می شود.
مصرف فست فود ها به مقدار زیاد در طول هفته، باعث افزایش فشارخون افراد در دراز مدت می شود.

	هرگز/ كمتر از يكبار در ماه	1تا 3بار درماه	يك بار در هفته	2تا 4بار در هفته	5تا 6بار در هفته	يك بار در روز	2تا 3 بار در روز	4تا 5بار در روز
کالباس:
انواع برگر(همبرگر، چیزبرگرو....) :
سوسیس وهات داگ:
انواع پیتزا ومشابه آن مثل پیده وکالزونه:
پیراشکی گوشت:
مرغ کنتاکی یا بریان شده:
سیب زمینی سرخ شده:
ماهی سوخاری:
میگوی سوخاری:
قارچ سوخاری:
دونر کباب (مرغ و گوشت) :
فیله استیک (گوشت یا مرغ):