Header Porsa Logo

اختلالات خوردن

ابتدا اسم و نام خانوادگی خود را وارد نموده سپس وزن و قد و سن را در کادر مربوط تکمیل کنید در صورت نداشتن وزن و دقیق به صورت تقریبی عدد وارد نمایید توجه داشته باشید برای جواب دادن به سوالات مربوط به اختلالات خوردن از بین عبارات؛ همیشه اغلب،گاهی ،به ندرت هرگز، یکی را انتخاب کنید

از همراهی شما برای انجام و تکمیل این تحقیق، بسیار سپاسگزاریم.

1
سن: 
 
2
جنسیت: 
 
دختر 
پسر 
3
تعداد اعضای خانواده (پدر،مادر،خواهر و برادر): 
 
۳نفر 
۴نفر 
۵ نفر 
بیشتر از۵ 
4
مقطع تحصیلی: 
 
کاردانی 
کارشناسی 
کارشناسی ارشد 
دکتری 
دکتری حرفه‌ای 
5
رشته تحصیلی: 
 
6
وزن(kg): 
 
7
قد(cm): 
 
8
از اضافه وزن پیدا نکردن، وحشت زده میشوم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
9
وقتی گرسنه هستم از خوردن اجتناب میکنم‌‌. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
10
با دیدن غذا پریشان میشوم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
11
به پرخوری ادامه میدهم تاجایی که حس میکنم قادر به توقف نیستم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
12
غذایم را به تیکه های کوچک تقسیم میکنم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
13
از میزان کالری غذاهایی که میخورم، آگاهی دارم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
14
از غذاهای با کربوهیدرات بالا دوری میکنم.(مثل نان ، سیب زمینی، برنج و غیره ) 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
15
احساس میکنم دیگران ترجیح میدادند،بیشتر غذا بخورم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
16
پس از اینکه غذا میخورم، استفراغ میکنم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
17
پس از خوردن غذا،بی نهایت احساس گناه میکنم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
18
با آرزوی لاغر شدن مضطرب میشوم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
19
وقتی ورزش میکنم به سوزاندن کالری فکر میکنم‌ 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
20
دیگران میگویند که بسیارلاغر هستم . 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
21
با فکر داشتن چربی در بدنم پریشان میشوم. 
 
همیشه 
اکثرا 
اغلب 
گاهی 
به ندرت 
هرگز 
1
 از 3