پُرسا | تکمیل پرسش‌نامه

پژوهش روابط عاطفی

شرکت کننده ی محترم؛ این پژوهش در جهت انجام امور پایان نامه در دانشگاه شهید بهشتی می باشد. پژوهش برای افرادی است که طی یکسال گذشته تجربه ی رابطه ی عاطفی با جنس مخالف را داشته اند. لازم به ذکر است که اطلاعات شما کاملا محرمانه بوده و هویت شما پنهان خواهد بود. لذا تقاضا می شود با شرکت در پژوهش، ما را در پیشبرد آن یاری نمایید. شرایط شرکت در پژوهش حاضر؛ 1. داشتن رابطه عاطفی طی یکسال گذشته 2. مجرد بودن 3. سنین بین 18 تا 30 ساله بودن 4. عدم تجربه ی فوت افراد درجه اول خانواده طی یکسال گذشته. *** ضمناً به سه نفر از شرکت کنندگان به قید قرعه مبلغ 500000 ریال تعلق می گیرد. برای شرکت در قرعه کشی در انتهای پرسشنامه ایمیل خود را وارد نمایید. پل ارتباطی؛ s.amininiya@mail.sbu.ac.ir

جنسیت؟

زن	مرد

سن؟

سنین بین 18 تا 30 سال

سطح تحصیلات

زیر دیپلم	دیپلم	کارشناسی	کارشناسی ارشد	دکترا

آیا تجربه ی شکست عاطفی طی یک سال گذشته را داشته اید؟

بله	خیر

1-ساعتها به این مساله فکر می‌کنم.

هر یک از عبارت های زیر تا چه میزان در مورد شما درست است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

2-نسبت به جنس مخالف بدبین شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

3-فک می‌کنم، قدرت تصمیم‌گیری‌ام را از دست داده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

4-دیگر به خودم اطمینان (اعتماد به نفس) ندارم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

5-نمیخواهم به او فکر کنم، ولی نمیتوانم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

6-افکار خطرناکی (انتقام یا آسیب به خود) به ذهنم میرسد.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

7-به فکر جایگزین کردن فرد دیگری هستم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

8-فکر می‌کنم زندگی برایم به پایان رسیده است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

9-توجه و تمرکزم مختل شده است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

10-دیگر نمیتوانم ازدواج خوبی داشته باشم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

11-هنوز نمیتوانم این مساله را باور کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

12-تصمیم گرفته‌ام دیگر به ازدواج فکر نکنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

13-فراموشکار شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

14-هیچکس نمیتواند جای خالی او را پر کند.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

15-به نظر من او فرد ایده آلی بود.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

16-احساس ناامیدی می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

17-بعضی وقتها بغض گلویم را میگیرد.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

18. اعتماد کردن به جنس مخالف برایم سخت شده است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

19-نسبت به او خشمگین و عصبانی هستم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

20-غمگین و افسرده شده ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

21-احساس تنهایی می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

22- از جنس مخالف متنفر شده ام

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

23-مضطرب و نگران (دلهره، دلشوره) شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

24-احساس بی کفایتی می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

25-احساس عذاب وجدان و گناه پیدا کرده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

26-احساس درماندگی می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

27-عزت نفس ام را از دست داده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

28-احساس سنگینی در سینه‌ام می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

29-از زندگی لذت نمیبرم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

30-یادآوری خاطرات او برایم ناراحت کننده است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

31-سریع به گریه می افتم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

32-خوابم به هم ریخته (کاهش یا افزایش) یافته است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

33-عصبی و تحریک پذیر شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

34-دنبال کردن امور روزانه برایم سخت شده است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

35-رابطه ام با خانواده و اجتماع (دوستان) به هم ریخته است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

36-خودم را سرزنش می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

37-اشتهایم به هم ریخته (افزایش یا کاهش) است.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

38-نسبت به بهداشت و ظاهر خود بی تفاوت شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

39-دست و دلم به کاری نمی رود.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

40-کاهش وزن پیدا کرده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

41-مشکلات جسمی (مثل گوارشی، سردرد، قلبی) پیدا کرده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

42-منزوی و گوشه گیر (تمایل به تنهایی) شده‌ام.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

43-از موقعیتهایی که او را برایم تداعی می‌کند اجتناب می‌کنم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

44-اغلب او را در خواب (اغلب همراه با استرس) میبینم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

45-توانایی رویارو شدن با او را ندارم.

کاملا نادرست	نادرست	تا حدی	درست	کاملا درست

پاسخ دهنده گرامی، لطفا هر عبارت را به دقت بخوانید، سپس پاسخ خود را علامت بزنید. پاسخ را بر طبق آخرین تجربه خود انتخاب کنید. اگر عبارتی در مورد شما صدق می کند، روی کلمه درست علامت بزنید. اگر عبارتی در مورد شما صدق نمی کند کلمه نادرست علامت بزنید. لطفا به هر عبارت فقط یک پاسخ دهید و هیچ عبارتی را بدون پاسخ نگذارید.

1.حداقل یک رابطه پایدار و رضایت بخش دارم.

درست	نادرست

2.همواره وقتی کسی از من خوشش نیاید، سعی بیشتر می کنم تا برای او خوب جلوه کنم.

درست	نادرست

3.می خواهم برای همیشه در خلوت خودم باشم.

درست	نادرست

4.گاهی پیش می آید که هفته ها از دیگران فاصله گرفته و با کسی صحبت نمیکنم.

درست	نادرست

5.معمولاً نزدیکترین کسانم را در نهایت آزرده خاطر میکنم.

درست	نادرست

6.اطرافیانم با من بیشتر مانند یک کودک رفتار میکنند تا یک بزرگسال.

درست	نادرست

7.اگر فردی را که خوب میشناسم از من دور شود، دلم برایش تنگ میشود.

درست	نادرست

8.من میتوانم اختلاف نظرهایی که در خانه پیش می آید را بدون برهم زدن روابط خانوادگی حل و فصل کنم.

درست	نادرست

9. من بی نهایت نسبت به انتقاد حساس هستم.

درست	نادرست

10.اعمال قدرت بر دیگران، برای من لذتی پنهانی و درونی است.

درست	نادرست

11. گاهی برای رسیدن به خواسته ام تقریباً هر کاری انجام میدهم.

درست	نادرست

12. غالباً وقتی فردی که به من نزدیک است تمام توجهش را به من معطوف نمیکند، احساس آزردگی و طرد میکنم.

درست	نادرست

13. اگر به کسی نزدیک شوم و او غیر قابل اعتماد از آب درآید، از خودم به خاطر اوضاع پیش آمده بدم میآید.

درست	نادرست

14.نزدیک شدن به هرکسی برایم دشوار است.

درست	نادرست

15. زندگی جنسی من رضایت بخش است.

درست	نادرست

16.تمایل دارم همانطور که دیگران از من انتظار دارند، باشم.

درست	نادرست

17.هر چقدر هم که یک رابطه بد شود، من هم چنان آن را ادامه خواهم داد.

درست	نادرست

18. من هیچ تأثیری روی اطرافیانم ندارم.

درست	نادرست

19. افرادی را که نمیبینم، انگار اصلاً برایم وجود ندارند.

درست	نادرست

20. در زندگی ضربه های زیادی خورده ام.

درست	نادرست

21.کسی را دارم که بتوانم از درونی ترین احساساتم با او صحبت کنم و او نیز چنین احساساتی را با من در میان بگذارد.

درست	نادرست

22. هرچقدر هم که برای اجتناب از مشکلات تلاش کنم، باز هم همان مشکلات در اکثر ارتباط های مهم من ظاهر میشوند.

درست	نادرست

23.خیلی دوست دارم با کسی به طور کامل هم عقیده باشم.

درست	نادرست

24.در روابط با فرد دیگر، فقط در صورتی احساس رضایت میکنم که تمام وقت با او باشم.

درست	نادرست

25.افراد دیگر را به درستی مورد قضاوت قرار میدهم.

درست	نادرست

26. روابط با جنس مخالف همیشه برای من به نحو یکسانی پیش میرود.

درست	نادرست

27.دیگران دائماً سعی در تحقیر من دارند.

درست	نادرست

28. معمولاً در تصمیم گیری های خودم، به دیگران متکی هستم.

درست	نادرست

29. معمولاً، از اینکه به کسی اعتماد کردم، پشیمان شده ام.

درست	نادرست

30. وقتی از فردی که با من نزدیک است عصبانی باشم میتوانم با او در این مورد صحبت کنم.

درست	نادرست

31. برای رسیدن به آنچه میخواهم، بهترین روش، به کارگرفتن دیگران است.

درست	نادرست

32.اغلب وقتی اطرافِ افرادی از جنس مخالف هستم، عصبی می شوم.

درست	نادرست

33. اغلب نگرانم که از کارها کنار گذاشته شوم.

درست	نادرست

34.احساس میکنم باید همه را راضی کنم وگرنه ممکن است مرا طرد کنند.

درست	نادرست

35.گاهی ماه ها با کسی حرف نمی زنم و کسی را نمی بینم.

درست	نادرست

36. به طرد شدن احتمالی از طرف افراد مهم در زندگی ام حساس هستم.

درست	نادرست

37. دوست شدن با دیگران برایم کار مشکلی نیست.

درست	نادرست

38. نمی دانم چه طور با افراد جنس مخالف ملاقات یا صحبت کنم.

درست	نادرست

39. وقتی نمی توانم فردی را که به من نزدیک است به انجام کاری وادار کنم، احساس آزردگی یا عصبانیت میکنم.

درست	نادرست

40. تقدیر من این است که زندگی را به تنهایی سپری کنم.

درست	نادرست

41. مردم هیچ وقت با هم روراست نیستند.

درست	نادرست

42. من زیاد برای روابطم مایه میگذارم و به همان میزان هم دریافت میکنم.

درست	نادرست

43. از ملاقات یا صحبت با افراد جنس مخالف خجالت میکشم.

درست	نادرست

44. برای من مهمترین چیز در یک رابطه، اعمال قدرت بر طرف مقابل است.

درست	نادرست

45. معتقدم که یک مادر خوب باید همیشه بچه هایش را خشنود سازد.

درست	نادرست

شرکت کننده محترم از صبوری شما متشکریم. تعداد سئوالات باقی مانده 24 مورد است. در زیر ، سوالاتی درباره تجاربی که شما واقعا در زندگی تان دارید آمده است . لطفا هر عبارت را با دقت بخوانید . شما می توانید درجه ای را که به بهترین نحو تجربه شما را در این برهه از زندگی تان نشان می دهد ، انتخاب کنید.

۱. در کارهایی که به عهده می گیرم احساس انتخاب و آزادی می کنم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تاحدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

۲ . بیشتر کارهایی را که انجام می دهم، احساس می کنم مجبور به انجام آنها هستم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

3.احساس می کنم افرادی را که به آنها اهمیت می دهم، آنها نیز به من اهمیت می دهند.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

۴.احساس می کنم از گروهی که می خواهم به آن تعلق داشته باشم کنار گذاشته می شوم .

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

۵.مطمئن هستم که می توانم کارها را به خوبی انجام دهم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

100

۶. درمورد اینکه آیا می توانم کارها را به خوبی انجام دهم یا نه، تردید جدی دارم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

101

۷. احساس می کنم که تصمیمات من، آنچه را که واقعا می خواهم منعکس می‌کنند

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

102

۸. احساس می کنم مجبور به انجام کارهای زیادی هستم که انتخاب خودم نیستند.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

103

9. با افرادی که به من اهمیت می دهند و من به آنها اهمیت می دهم، احساس نزدیکی و صمیمیت دارم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

104

۱۰.احساس می کنم که افرادی که برای من مهم هستند، نسبت به من سرد و غیر صمیمی هستند.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

105

۱۱. در مورد آنچه که انجام می دهم احساس توانایی می کنم .

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

106

12. در مورد بسیاری از عملکردهایم احساس نا امیدی می کنم .

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

107

۱۳.احساس می کنم انتخاب های من ، آنچه که واقعا هستم را منعکس می‌کنند

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

108

1۴. احساس می کنم مجبور به انجام بسیاری از کارها هستم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

109

1۵ . با افرادی که برای من مهم هستند ، احساس نزدیکی و صمیمیت می کنم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

110

16. تصور می کنم که افرادی که با آنها وقتم را می گذرانم ، من را دوست ندارند.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

111

1۷. برای رسیدن به اهدافم ، احساس شایستگی می کنم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

112

۱۸. در مورد توانایی هایم مطمئن نیستم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

113

۱۹. احساس می کنم آنچه را که واقعا دوست دارم انجام داده ام.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

114

۲۰. کارهای روزمره من مثل زنجیره ای از اجبارها است.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تاحدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

115

۲۱. با افرادی که با آنها وقت می گذرانم ، احساس گرمی و صمیمیت را تجربه می کنم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

116

۲۲. احساس می کنم روابطی که دارم ، فقط روابط سطحی هستند .

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

117

2۳. احساس می کنم میتوانم کارهای سخت را با موفقیت انجام دهم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

118

۲۴.به خاطر اشتباهاتی که می کنم ، احساس آدمی شکست خورده را دارم.

اصلا درست نیست	اندکی درست است	تا حدودی درست است	تقریبا درست است	کاملا درست است

119

لطفا برای شرکت در قرعه کشی، ایمیل خود را وارد کنید.

از 5